医院逐步取消家属陪护 减少患者候诊时间
预约诊疗由三级医院向二级医院扩展；有条件的医院可试行门诊24小时挂号和预约服务；提供人性化护理服务，逐步取消患者家属陪护；在收费分配上鼓励医生上夜班门诊或节假日门诊；减少患者医药费用预付。
卫生部5日印发《关于改进公立医院服务管理方便群众看病就医的若干意见》，这些措施将有利于促进公立医院加强内部管理，提高服务质量，方便群众看病就医。
亮点1
减少患者等待时间
“意见”说，继续推动公立三级医院实行预约诊疗，并向二级医院扩展。探索门诊和出院病人复诊实行中长期的预约，有条件的地方试行门诊24小时挂号和预约服务。要优化门诊布局结构，合理安排患者就诊过程，增加便民措施，减少就医等待。医生的工作绩效考评和分配政策，要向方便患者就医上靠拢，鼓励医务人员积极从事晚间门诊和节假日门诊。
亮点2
及时救治危重患者
“意见”明确，加强和改进执行急诊分区救治、绿色通道进入住院救治和手术救治。改善急诊“绿色通道”，建立创伤、急性心肌梗死、脑卒中等重点病种的急诊服务流程与规范。“意见”要求，要落实首诊负责制，与120建立联动协调制度，与社区卫生服务机构、乡镇卫生院建立急诊、急救转介服务制度。
亮点3
逐步取消家属陪护
提供与患者的病情和生活自理能力相适应的护理服务，为患者提供包括生理、心理、社会、文化及精神等多方面需求的人性化护理服务，减少并逐步取消患者家属陪护。
组织公立医院统一加入医疗责任保险，保障医患双方的合法权益，化解医疗纠纷，构建和谐医患关系。
亮点4
减轻大病医药费用
开展重大疾病规范化诊疗，有效减轻患者负担。选择常见恶性肿瘤、肾功能衰竭、小儿白血病、先心病等发病率高、疾病负担重的重大疾病，制定规范化诊疗指南，探索基于规范化诊疗的单病种支付与收费办法，控制医疗费用，有效减轻重大疾病患者医药费用负担。
亮点5
缩短平均住院日
“意见”指出，要以缩短平均住院日为切入点，优化医疗服务系统与流程；合理配置和利用医疗资源，逐一解决影响缩短平均住院日的各个瓶颈环节，减少患者预约检查、院内会诊、检查结果等方面的等候时间。
亮点6
逐步先诊疗后结算
与医保机构配合，探索实施总额预付、单病种付费（收费），与预约诊疗措施相结合，识别患者医保身份，逐步实现患者先诊疗后结算。
逐步推行持卡就诊实时结算，患者在定点医院就诊发生的医疗费用，除个人应缴的部分外，其余均由医疗机构和基本医疗保险、商业保险和各种结算制度、经办机构直接进行结算。
■新闻分析
通宵排队挂号有望不再
此前有媒体报道，提高公立医院医疗服务效率确实还有很多潜力可挖。对此，行业管理者们正在研究各种方案：如果把公立医院住院日平均缩短2天至3天的话，就等于全国增加了20%至30%的公立医院数量。如果把挂号时间延长至24小时，公立医院里为挂号而通宵排队的现象将会消失。如果把门诊时间延长至每周7天，那么公立医院的医疗资源和服务能力都将会得到最大限度的释放。
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去年19亿人次看病
卫生部昨天公布了我国公立医院的“家底”。去年公立医院共为17亿人次提供诊疗服务，占全国诊疗人数的90%。这意味着一年中有19亿人次在看病。
