旅游年票 墙根卡 订酒店 订机票 农家院 旅游保险

“北京普惠健康保”来了!惠及2000余万北京医保参保人

2021-07-26 21:34 来源: 潘福达 / 北京日报公众号
政府指导
一年195元最高享医保目录内外300万元保障
为促进北京多层次医疗保障体系建设,有效缓解人民群众高额医疗费用负担,为基本医疗保险提供补充保障,7月26日上午,北京医保参保人专属的普惠健康保险“北京普惠健康保”正式发布。
从今天起,只要是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员(包括城镇职工基本医疗保险参保人员、城乡居民基本医疗保险参保人员等),均可关注官方指定投保平台“北京普惠健康保”微信公众号在线投保。
北京普惠健康保
“北京普惠健康保”官方指定参保平台。即刻关注参保,立享300万保障。“北京普惠健康保”由北京市医疗保障局、北京市金融监管局共同指导,北京银保监局监督,专为北京医保参保人定制,紧密衔接基本医疗保险,是北京多层次医疗保障体系的重要组成部分。
公众号
北京医保在保状态的参保人还可以通过“北京通App”首页服务一键参保!
“北京普惠健康保”来了!惠及2000余万北京医保参保人[墙根网]
(长按→识别→下载北京通App)
政府部门指导监督
五家险企合力开发
医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。2020年中共中央、国务院印发《关于深化医疗保障制度改革的意见》,提出促进多层次医疗保障体系发展,要求加快发展商业健康保险,丰富健康保险产品供给。
据悉,中国人民保险、中国人寿、泰康保险、中国太平洋保险、中国平安五家保险公司集合多方力量设计开发了“北京普惠健康保”,产品由医渡云提供主运营平台,并由北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局共同指导,由中国银行保险监督管理委员会北京监管局负责监督。
1
“北京普惠健康保 ”产品上线
北京市医疗保障局相关负责人表示,北京市医疗保障局为贯彻落实国家提出的改革精神,积极指导并支持“北京普惠健康保”在北京推出。该产品在设计上覆盖全民、保障全面,将有效缓解人民群众高额医疗费用负担,是对基本医疗保险的有效补充,是北京多层次医疗保障体系建设的重要组成部分。
北京市地方金融监督管理局相关负责人介绍,“北京普惠健康保”产品是首都医疗保险领域的一项重大创新,充分体现了金融保险业对社会保障的重要支撑,满足了人民群众日益增长的健康保障需求,是对基本社会保障体系的进一步补充和完善,是北京市金融科技创新和丰富金融保险体系的又一重大实践,更是促进首都经济社会发展的重要助力。
中国银行保险监督管理委员会北京监管局相关负责人表示,北京普惠健康保作为一个创新产品,在保障既往症人群,提供医保目录外的费用补偿,提供包括海南定点医疗机构购买的药品费用补偿,以及提供陪医看护增值服务等方面做了一些创新设计,对高额医疗费用支出风险提供了保障支撑。
既往症可保可赔
自付自费均可报
记者从发布会上了解到,“北京普惠健康保”专为北京市医保在保状态的参保人定制,不限年龄、不限户籍、不限职业、不限健康状况,无需体检,高龄老人、高危职业、既往症人群均可投保。
与其他商业健康保险不同的是,有恶性肿瘤、肝肾疾病、心脑血管及糖脂代谢疾病、肺部疾病等5类特定既往症人群可承保可赔付,与健康人群形成差异化保障,既往症人群通过提高免赔额、降低赔付比例的方式,实现“可投保、可理赔”。
“北京普惠健康保”紧密衔接基本医疗保险,旨在满足人民群众多样化的医疗保障需求,进一步提高广大北京医保参保人员应对高额医疗费用负担的能力。该产品涵盖医保目录内住院+门诊个人自付费用、医保目录外住院个人自费费用和100种海内外高额特药费用三大保障,全面守护参保人的健康。
北京普惠健康保
“北京普惠健康保”官方指定参保平台。即刻关注参保,立享300万保障。“北京普惠健康保”由北京市医疗保障局、北京市金融监管局共同指导,北京银保监局监督,专为北京医保参保人定制,紧密衔接基本医疗保险,是北京多层次医疗保障体系的重要组成部分。
公众号
此外,“北京普惠健康保还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理服务,参保人自2021年10月1日起即可申请,增值服务日期为2021年10月1日-2022年12月31日。
特药范围扩大到100种
海外新药也能报
对比其他城市的普惠型保险产品,“北京普惠健康保”将特药范围扩大到100种,涵盖25种国内惠民常用抗癌和地产药品以及75种海南自由贸易港博鳌乐城国际医疗机构可提供的特殊药品,适用于肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病、甲状腺癌等36种重大疾病。
海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区管理局党委书记、局长顾刚表示:“北京普惠健康保与乐城特药险合作是海南自贸港政策外溢合作、跨省合作制度创新的率先案例。作为北京普惠健康保的重要组成部分,乐城特药险满足了北京居民患者肿瘤海外特药的需求,让更多有需要的患者可以使用上全球创新药。”
据了解,患者在国内医保定点医疗机构购买的国内特药,在“北京普惠健康保”的保险责任内赔付,北京市19家指定药店可以提供药品直付和送药上门等服务。患者如需使用75种海外特药,可以在博鳌恒大国际医院、博鳌超级医院、博鳌国际医院、海南省人民医院乐城院区、海南省妇女儿童医学中心乐城分院购买。
推荐阅读

北京普惠健康保保障内容有哪些?

“北京普惠健康保”还免费为参保人提供出院后5次复查陪诊或上门护理服务,参保人自2021年10月1日起即可申请,增值服务日期为2021年10月1日-2022年12月31日。...[详细]

北京普惠健康保哪些人可以参保?

只要是北京市基本医疗保险在保状态的参保人员均能参加,包括城镇职工基本医疗保险参保人员、城乡居民基本医疗保险参保人员等。...[详细]

北京普惠健康保保障什么?

免赔额为承保期间当年的北京市大病医疗保险起付标准(以2020年为例:城镇职工3.95万,城乡居民3.04万),如北京市大病医疗保险起付标准政策调整,则医保内责任免赔额也相应...[详细]

“北京普惠健康保”来了!惠及2000余万北京医保参保...

一年195元最高享医保目录内外300万元保障 为促进北京多层次医疗保障体系建设,有效缓解人民群众高额医疗费用负担,为基本医疗保险提供补充保障,7月26日上午,北京医保参...[详细]

实用!北京市参保人员异地就医为何要进行备案?如何办...

Q:本市参保人员申请办理跨省异地就医时,为什么要进行备案? A:为了确保参保人员异地就医费用能够实现直接结算或手工报销,参保人员在异地就医前,需要先进行备案。 Q:本市...[详细]

医保个人账户将允许家庭成员共济 可在定点医院就...

4月7日召开的国务院常务会议,此次会议确定,拓宽个人账户使用范围,允许家庭成员共济,可用于支付在定点医疗机构就医,以及在定点零售药店购买药品、医疗器械和医用耗材发...[详细]

2021年清明节北京通APP网上预约现场祭扫流程...

今年清明期间,北京仍将采取祭扫限流措施。室外祭扫,按照正常年份70%的人流量进行控制,室内祭扫按照正常年份人流量的50%进行限流。仍需要扫码登记入园,市民凭健康码进...[详细]

北京医保个人账户资金提取指南(时间+方式)...

基本医疗保险个人账户中的资金,如果用人单位每月按时足额缴费的情况下,个人账户资金将于次月5号前注入参保人员的医保个人账户专用存折中。在职员工可拿医保存折到...[详细]

2021年北京医保报销比例一览表

目前,北京市基本医疗保险制度包括两种类型,即:城镇职工基本医疗保险制度(简称城镇职工医保)和城乡居民基本医疗保险制度(简称城乡居民医保),两项基本医疗保险制度覆盖了北...[详细]

北京医保电子凭证怎么在医院结算

2021年北京实行医保电子凭证结算模式后,医保系统支持多种认证方式进行结算。市民可持社保卡就医或刷医保电子凭证就医,可自主选择就医结算方式。...[详细]

北京市启用医保电子凭证就医结算

昨日(1日)起,本市正式启用医保电子凭证进行就医结算,已覆盖全部定点医疗机构。北京协和医院、北京宣武医院和北京大学人民医院还率先启动试点人脸识别方式进行就医结...[详细]

北京通App医保电子凭证激活操作指南(附下载入口)...

北京市将于2021年1月1日启用医保电子凭证进行就医结算,北京参保人将可通过电子凭证享受各类在线医疗保障服务,参保人员只有将医保电子凭证激活后才能进行就医结算。...[详细]

北京医保电子凭证app下载及激活流程...

2021年1月1日起,北京市将正式启用医保电子凭证。目前北京基本医疗保险参保人员可通过本市认证的包括北京通APP、国家医保服务平台APP、微信、支付宝和金融机构APP...[详细]

年交79元最高保200万元,北京京惠保今上线,涵盖多种...

今天上午,“北京京惠保”正式发布,北京市基本医保参保人员均能以每年79元的统一价格,获得最高200万元的保险保障和18项健康服务。...[详细]

10月1日起北京医保新政实施 6种疾病纳入门诊特殊...

新政10月1日起实施,适用于本市城镇职工、城乡居民等参保人员。重性精神病等6种疾病纳入北京市医保门诊特殊疾病范围,增加恶性肿瘤门诊治疗、肾透析两种门诊特殊疾病...[详细]

网友评论

城事

最新资讯