北京普惠健康保保障什么?
2021-07-26 22:29
北京普惠健康保保障什么?
医保目录内住院+门诊个人自付费用
①保额为100万元/年。
③给付比例健康人群为80%，特定既往症人群为40%。
医保目录外住院个人自费费用
①保额为100万元/年。
②免赔额为健康人群2万元，特定既往症人群4万元。
③给付比例为健康人群70%，特定既往症人群35%。单一药品每年赔付上限为30万元;单一植体或耗材，每年赔付上限为10万元。
百种海内外高额特药
①25种国内特药保额为50万元/年，75种国外特药保额为50万元/年，合计保额100万元/年。
②国内特药免赔额为健康人群2万元，特定既往症人群4万元;国外特药免赔额为健康人群2万元，特定既往症人群4万元。③给付比例为健康人群60%，特定既往症人群30%。
