突聋原因有多种
2010年03月03日
突发性耳聋（简称突聋）是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋。近年来，随着生活方式的改变、工作压力的加大等等因素，突聋的发病有日益增加的趋势，发病年龄也趋于年轻化，应引起大家重视。
突聋原因有多种
发病前常有生气、忧郁、悲伤等负面情绪刺激以及疲劳、饮酒、失眠、妊娠和环境气压温度改变等诱因。据报道，病因不下200种，其中，中枢性病变占50%，蜗后病变占17%，外伤10%，特发性23%。现将特发性病因分述如下：
1．病毒感染患者发病前1个月内多有上呼吸道感染史，据报道上呼吸道感染中突聋发生率为8%-30%。通过血清学和病毒分离法已证实，能引起突聋的病毒有腮腺炎病毒、麻疹病毒、流感和副流感病毒、腺病毒Ⅲ型等，均可引起病毒性内淋巴性迷路炎，带状疱疹病毒可引起病毒性神经元炎和神经节炎。病毒进入内耳的感染途径为：①通过血循环进入内耳。②由蛛网膜下腔经耳蜗导水管进入内耳。③经中耳黏膜弥散进入内耳。感染后病毒大量增殖，与红细胞黏附，使血流滞缓和处于高凝状态，又因病毒可使血管内膜水肿，故甚易发生血管栓塞，导致内耳血运障碍，细胞坏死。
2．内耳血管病变在患有糖尿病、高血压、动脉硬化及心血管疾病者，内耳血管更易发生痉挛和血栓形成，由此可以解释为何病人多因劳累、忧虑等因素而诱发。
3．内耳窗膜破裂喷嚏、擤鼻、呕吐、排便、性交、大笑等或潜水和异常的飞行活动，可引起静脉压和脑脊液压力骤然升高，除可引起蜗窗、前庭窗膜破裂外，还可引起前庭膜、覆膜和内淋巴囊破裂，有潜在的先天性内耳畸形者更易发生，由此可引起淋巴液离子紊乱和细胞中毒，梅尼埃病内淋巴液过多，亦可以造成蜗窗破裂而发生突聋。
4．癔症性突聋
