手足口病常见问题
2010年03月09日
四、常见问题
1．肠道病毒感染和我们常说的肠道感染是一回事吗？
答：这两个概念是不同的。肠道病毒是一种主要生长于肠道的RNA病毒，虽然名为肠道病毒，但感染后很少出现腹泻、腹痛等胃肠道症状。肠道感染是指胃肠消化道被微生物感染，感染的微生物包括各种细菌、真菌、病毒等，一般具有明显的胃肠道症状，如腹痛、腹泻。肠道感染多由细菌所致，以革兰氏阴性菌为主,主要致病菌为志贺氏菌、鼠伤寒沙门氏菌及大肠埃希菌等。我们日常生活中说的肠炎、痢疾都属于肠道感染。
2．人类感染肠道病毒后就一定得手足口病吗？
答：不是。感染肠道病毒后，并不一定发病，是否发病很大程度取决于被感染者的身体素质。相当一部分人感染了肠道病毒后，没有任何不适症状，也不会发生手足口病，这类感染者被称为隐性感染者。实际生活中，隐性感染者的数量远远多于发病患者数量。隐性感染者同样具有传染性，这也是手足口病预防困难的原因之一。
3．这种病什么季节最容易发生，怎么传播的？
答：该病一年四季都可发生，常见于4-8月份。传播方式有以下几种：
a．人群密切接触是重要的传播方式，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。
b．患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气（飞沫）传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染。
c．饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染。
4．孩子患了手足口病后，家长应该注意观察孩子的哪些变化？
答：多数手足口病患儿一般情况良好，可出现低热，但对饮食起居影响不大，家长不必过于紧张。一部分患儿可出现高热，这时家长应注意孩子体温的变化（有无持续高热）、精神状态（有无精神萎靡、神志不清、抽搐）、有无四肢无力、有无频繁呕吐等情况。如出现上述情况应及时就诊。
5．哪些人容易患手足口病？
答：该病常发生于学龄前儿童，尤其是3岁以下婴幼儿多发。少数成人也可发病，主要为患病儿童的看护人员。
6．是不是孩子手足长了水疱就是得了手足口病？
答：不是。很多疾病都会在手足部位出现水疱。常见的其它疾病包括汗疱疹、单纯疱疹、蚊虫叮咬性水疱，这些疾病比手足口病更常见。
7．手足口病会得两次吗？
答：会，但很少见，临床工作中也见到连续两年都患手足口病的儿童。手足口病的致病病毒为肠道病毒，但肠道病毒是一个家族，包括柯萨奇病毒、埃柯病毒、肠道病毒71型等多种病毒，仅柯萨奇病毒就有十余种血清型，每种病毒或同一病毒的不同血清型都可导致手足口病。
8.孩子患了手足口病后，家长应该配合医疗、疾病控制机构做哪些工作？
答：手足口病已列为国家法定的丙类传染病。如孩子患上手足口病，家长有义务配合医生填报传染病卡片，并配合当地疾病控制中心的各项工作。
9．手足口病的患儿应如何护理？
答：手足口病如无合并症，多在一周左右可痊愈。在患病期间，应让患儿多饮水，注意口腔卫生，进食前后可用生理盐水或温开水漱口，食物应以流食及半流食等无刺激性食品为宜。手足疱疹部位避免摩擦、挤压，要勤剪指。
